秩父市の近藤医院｜内科・婦人科・小児科・眼科・神経内科・家庭医療

今年もあとわずかになりました。

秩父らしい滲みるような寒さが連日続いています。空気も非常に乾燥して真冬の到来を感じます。

年末年始を前に秩父地域の新型コロナウイルス感染症は非常に厳しい状況が持続しています。

12月に入り過去最高の感染者が出ており、発熱などの風邪症状でも医療機関を受診することが難しくなっていたり、新型コロナに感染して症状が重くなっても入院ができない状況です。

年末年始は医療機関も当番制になっています。秩父地域は他の地域に比べ非常に多くの医療機関が年末年始も診療をして下さっていますが、現在の感染者数を考えると医療機関のひっ迫は避けられません。年末年始の診療体制については秩父郡市医師会のホームページからご確認ください。

尚、重症化リスクが低く、症状が強くない方は自己検査・陽性者登録・自宅療養もご検討ください。（医療機関を受診しなくても陽性者登録をして療養することができます。）https://www.city.chichibu.lg.jp/10356.html

☆(1)65歳以上の方、(2)小学生以下の小児、(3)妊娠中の方、(4)基礎疾患のある方、は発熱などのつらい症状がある場合は医療機関に相談してください。

年末年始で人が集まる機会も多くなると思います。大切な人と楽しい時間を過ごしていただればと思いますが、お互いを守るための慎重な行動をお願いします。

特に、のどの調子が悪い、熱っぽいなど体調が悪い時は、症状が軽くても人にうつさない様に気をつけてください。秩父地域全体を守るために何卒よろしくお願いします。

来年が明るい良い年になりますように。来年もよろしくお願いいたします。

秩父の厳しい寒さが訪れました。氷点下になると急に寒さの次元が違う感じがします❄️
3ヶ月予報が出ましたが、1-3月の寒さは平年並みとのことです。ただ、日本海側では大雪などの問題も出ており、秩父地域も寒さや雪に対しての備えが大切です。改めて食糧の備蓄など災害への備えもご確認ください。

明日は冬至です。太陽が出ている時間が最も少ない日ですが、明日を境に少しずつ日が伸びていくと思うと、なんとなくうれしい気持ちです。

さて秩父地域の新型コロナウイルスの感染状況は過去最悪の状況になっています。夏のピークを大きく超えて、一日300人近い新規感染者が出ています。
今日は新型コロナの症状経過と、現時点の秩父地域の問題点について書いてみます。

今もオミクロン株が主流で、多くの方が比較的軽症で、数日間で症状は軽減していきます。診療している印象と、頻度の高いコロナの症状経過について書きます。ただ典型的な症状がなくてもコロナを否定することはできず、鼻汁程度で陽性になる事もかなりあります。接触が疑われる時などは注意が必要です。

『コロナらしい症状経過』
※症状の順番は前後することもあります。

①のどの痛み、渇いた感じ、のどのいがいがする
→のどの症状が強い人は、食事が取れなくなったり、激痛で眠れなかったりする方もいます。
頭痛、体の痛み、倦怠感
→頭痛はかなりの頻度でみられます。熱は半数程度にみられるといわれていますが、逆にいうと半分の人は熱が出ません。※こどもは足が痛いという子が結構います。大人は腰や背中、節々が痛いという方が多い印象です。

③熱が出はじめる頃に、腹痛や嘔吐がみられることがあります。嘔吐は大体一時的で、何回も吐くのは稀です。嘔吐が頻回だと胃腸炎のことが多い印象です。軟便程度の下痢も見られます。下痢も水様便になって何回も出ることは稀です。

④咳、鼻汁症状
→最初はなんとなく咳払い程度の咳が多いですが、強くなる人は夜眠れないくらいの咳症状になってしまう事もあります。息苦しさや痰が切れなくて苦しい感覚を自覚する方もいます。酸素が下がってしまうほど呼吸が悪くなってしまうことは稀ですが、喫煙者や喘息がある方などは注意が必要です。

⑤味覚嗅覚障害は最近は稀になっています。ただ一時的に症状が出ることはよくあります。ほとんどは数日で改善し、1週間くらいでなくなります。

⑥4週間以上症状が残ってしまう、いわゆる後遺症はそれほど多くありません。ただだるさが残ってしまったり、なんとなく頭がすっきりしないなどの症状が数ヶ月持続する事もあります。咳は完全に治るのに数ヶ月かかる場合もあります。

○これらの症状で、インフルエンザなどと区別する事は困難です。現状では「インフルエンザの時と似ている」と言っていらっしゃる方のほとんどは新型コロナです。※インフルエンザもちらほら出ていますがまだ少数派です。

上記の通りほとんどの場合は比較的軽症で1週間程度で回復します。逆に辛い症状が3日程度で落ち着かない場合は他の病気の合併なども考慮する必要があります。

《現状の秩父地域の問題点》
現状は新型コロナの感染者が増えすぎています。発熱外来はどこも連日いっぱいいっぱいで、風邪症状で受診したい方全員の診療をすることができません。定期通院の診療もいつも通りの時間をかけて行うことは困難になっています。

また、埼玉県全体のコロナ病床がひっ迫していて、新型コロナに感染して症状が重くなってしまった方も入院することは困難になっています。苦しくなっても家や施設で過ごさざるを得ない状況になっています。

今までの波と大きく違うところは、今の状況が地域全体にあまり伝わっていないという所です。報道もとても少なくなっているので、なんとなく学校閉鎖などのうわさ話を聞いてもどの程度まずい状況なのかはわからないと思います。現時点で秩父地域と埼玉県は他の地域と比較してとても厳しい状況にあります。

これから年末年始になりますが、これ以上急激に感染者を増やさない様、日頃の感染対策へのご協力をよろしくお願いします🦍

インフルエンザワクチンについてのお知らせです。

12月24日に予約枠を追加しました。12月24日は小児の2回目接種専用枠とします。

今年は発熱外来が非常に多くなっており、年末にインフルエンザワクチン接種の時間確保することが難しくなっています。ご迷惑おかけしますが、よろしくお願いします。

今後のインフルエンザワクチン接種についてご連絡します。

（1）当院に定期通院中の方

・接種期間 ： 2022年12月29日(木)まで・接種料金：65歳以上は1,200円（税込）、65歳未満は4000円（税込）
・接種時間：定期通院の受診時にワクチン接種も行います。
・予約：不要。当日問診票を記入して頂きます。（希望される方は受付時にお申し出ください。）

※高齢者インフルエンザ予防接種（65歳以上）は、接種日当日に満65歳以上（64歳の方は、65歳の誕生日の前日から）の方が対象です。
※当日は、保険証、医療受給者証などを必ずお持ちください。

（2）定期通院中でない60歳以上の方

・接種開始期間 ： 2022年10月1日（土）～
・接種料金：65歳以上は1,200円（税込）、65歳未満は4000円（税込）
・接種時間：当院診療時間内（水曜日以外）
・予約：電話予約。(なるべく13:30〜14:30の間にお電話ください。木曜日と日曜日は×)同時に予約できるのは2名までとします。

・当日問診票を記入して頂きます。

※高齢者インフルエンザ予防接種は、接種日当日に満65歳以上（64歳の方は、65歳の誕生日の前日から）の方が対象です。
※当日は、保険証、医療受給者証などを必ずお持ちください。

（3）小児（0歳6ヶ月～14歳）

・接種対象者：0歳6ヶ月～中学生

※2回接種の対象は『12歳以下の方』とします。
※1回分のみ予約可能です。上記の2回接種対象の方は1回目接種後に2回目の予約をしてください。3-4週間空けての接種がお勧めです。（最低2週間は空けてください。5-6週空いても大丈夫です）

※半年未満の赤ちゃんはインフルエンザワクチン接種はできません。

・接種期間：2021年11月～
・接種料金：1回目4,000円（税込）、2回目3,000円（税込）
・接種時間：ネット予約した日時に来院してください。15分前を目途にいらしてください。
・予約：ネット予約が必要です。近藤医院ホームページの《ワクチンネット予約》ボタンから予約してください。
・予約受付時間：随時予約枠更新します。

※当日は、保険証、こども医療費受給資格者証などを必ずお持ちください。

※待合室が混雑するので、一人の子供さんに付き添いは原則一人としてください。

※小児は問診票に保護者の同意が必要です。

＜注意事項＞

・ネット予約の際に家族で一人だけ別の日になってしまったりした場合は、電話で相談してください。同じ日で時間帯が分かれてしまった場合も一緒に来ていただいて結構です。午前午後で分かれている場合でも大丈夫です。

・当日は腕の出しやすい服装で来院してください。アルコール消毒に問題がある方、過去のワクチン接種でトラブルのあった方は必ず申し出てください。

秩父地域も新型コロナ感染の急激な拡大が持続しています。多くの学校で学校閉鎖や学級閉鎖などが見られており、どことなく誰となく拡大が続いている状況です。

今は全体として社会生活に制限を極力せずに、コロナと共生していく方針です。その中でも、大きな感染拡大や、抵抗力の低下している方が感染して重症化してしまう様な事は防がなくてはいけません。

今は流行期なので、今一度職場や学校などでも、誰か感染者がいてもお互いに『うつらない』『うつさない』を意識して徹底してください。体調が悪い時に無理して1日頑張ってしまうと、周囲に感染を広げてしまいます。風邪症状を感じたら、早めに休むことも非常に大切です。

すでに発熱外来はパンクしており、非常に待ち時間も長くなっており、大変ご迷惑をおかけしております。時間予約にすることも検討しておりますが、発熱外来だけをやっているわけではなく、一般診療やワクチン接種と並行して行っており、また発熱外来も症状や状況により、1人の診療にかかる時間も大きく異なります。なかなか時間を決めて診療を進めることは難しい状況です。その日の状況によっては診療や検査をお断りせざるを得ない場合も出てきております。

以下は、コロナの検査を受けられた患者さんにお渡ししている資料です。療養期間や濃厚接触者としての隔離期間を守ることも、非常に重要です。是非一度読んでいただき、できれば埼玉県のホームページのコロナ情報なども一度見ておいていただければと思います。

これ以上感染を拡大させいない様、ご協力何卒よろしくお願いします。

『新型コロナウイルスの検査を受けられた方へ』

診察の結果新型コロナウイルス感染症の可能性があると判断し、検査を行いました。

検査結果が出るまでは、『陽性』になる可能性がある為、なるべく接触者を増やさないよう注意してお過ごしください。

《検査の結果が陽性だった場合》

（陽性者登録QRコード）

◎陽性者は症状が出現した日（発症日）の翌日から７日間は療養期間となります。

8日後の時点で24時間以上症状が消失していれば療養解除となります。療養解除となっても症状がある方は発症から10日間、症状がない方でも発症から7日間は人にうつしてしまう可能性のある期間なので、基本的な感染予防対策を徹底してください。

◎自宅療養中に体調が悪化した場合は、かかりつけの医療機関、又は陽性者相談窓口（0570-089-081）に早めにご相談ください。

◎家庭内での感染を予防するため、埼玉県のホームページにある『新型コロナウイルス感染症で自宅療養される方へのご案内』という所から、『自宅療養の手引き』をご参照ください。

◎濃厚接触者について

発症の2日前にさかのぼって会食やマスクを外して会話をしたなど「濃厚接触者かな？」と思われる方がいらっしゃいましたら、ご自身でお伝えください。

・同居家族は基本的には濃厚接触者となります。

・濃厚接触者は症状の有無に関わらず、原則5日間（自主検査にて3日間に短縮する方法もあります。）の自宅待機が必要です。待機期間中に風邪症状が出現した場合は、自主検査をするか、医療機関に相談してください。

◎療養証明書は原則発行されません。陽性の証明が必要な場合は陽性者登録用紙をご活用ください。

《検査の結果が陰性だった場合》

◎陽性者登録用紙をすでに受け取っている場合は破棄して下さい。

◎検査が陰性でも濃厚接触者になっている場合は、陽性者との最終接触日から原則5日間は自宅待機が必要です。

◎濃厚接触者、濃厚接触者でなくても周囲に感染者が複数いる場合、症状が疑わしい場合は、時間を空けて再検査が必要な場合があります。自主検査を行うか、医療機関にご相談ください。

◎発熱や咳などの症状がある場合は、検査が陰性でも完全に新型コロナウイルス感染症が否定できるわけではありません。コロナ以外の『風邪』だとしても、症状がある間は周囲の人に感染させない様、注意してお過ごしください。症状が悪化した場合、自分以外の家族が新型コロナウイルス感染症にかかっていることがわかった場合などは再度医療機関にご相談ください。

◎症状改善後は、社会生活の制限はありませんが、発症から７日間程度は普段以上に基本的な感染対策を徹底してお過ごしください。

※上記内容については制度が変更になる場合があります。最新の情報をご確認下さい。